Туберкулез. Профилактика.
Ежегодно 24 марта по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом, целью проведения которого является информирование населения о данном заболевании и мерах профилактики, пропаганде здорового образа жизни.
Туберкулез по-прежнему является ведущей причиной смертности от инфекционных болезней в мире.
Туберкулез представляет собой инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое группой микобактерий туберкулезного комплекса - Mycobacterium tuberculosis complex (микобактерии туберкулеза), которое вызывает образование очагов воспаления в разных тканях, наиболее часто у больных выявляется туберкулёз легких, суставов, костей, кожи и мочеполовых органов.
Источником инфекции являются больные активной формой туберкулеза люди и животные.
Наиболее опасными источниками инфекции являются больные туберкулезом легких, которые при разговоре, кашле, чихании распространяют в воздушную среду множество возбудителей болезни. Иногда заражение может произойти через бытовые предметы, и очень редко – через пищу, а точнее, молочные и мясные продукты от животных, больных туберкулезом.
Первыми признаками туберкулёза являются:
- быстрая утомляемость и появление общей слабости;
- снижение или отсутствие аппетита, потеря веса;
- повышенная потливость, особенно под утро и в основном в верхней части туловища;
- появление одышки при небольших физических нагрузках;
- незначительное, неощущаемое повышение температуры тела до 37,2-37,8⁰С;
- длительный, не поддающийся лечению кашель или подкашливание с выделением мокроты (возможно с кровью).
Все формы туберкулёза требуют неотложного лечения, поскольку, в противном случае, заболевание прогрессирует и приводит к летальному исходу.
Одной из основных мер борьбы с туберкулёзом является его профилактика, как у детей, так и у взрослых.
В соответствии с «Национальным календарём профилактических прививок» её делают в роддоме при отсутствии противопоказаний, в первые 3—7 дней жизни ребенка. В 7 и 14 лет при отрицательной реакции Манту и отсутствии противопоказаний проводят ревакцинацию.
В целях раннего выявления туберкулеза у детей туберкулинодиагностика проводится вакцинированным против туберкулеза детям с 12-месячного возраста и до достижения возраста 18 лет. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (проба Манту) ставят 1 раз в год, независимо от результата предыдущих проб. Некоторым детям пробу Манту проводят 2 раза в год (например, детям, не вакцинированным против туберкулеза по медицинским противопоказаниям, а также не привитым против туберкулеза по причине отказа родителей от иммунизации ребенка, до получения ребенком прививки против туберкулеза).
Подросткам в возрасте 15 и 17 лет проводится профилактический медицинский (флюорографический) осмотр.
С целью выявления туберкулёза на ранних стадиях взрослым необходимо проходить флюорографическое обследование не реже 1 раза в год (в зависимости от профессии, состояния здоровья и принадлежности к различным группам риска). Также, при резком изменении реакции Манту за год («вираже»), фтизиатр может предложить провести углубленное обследование.
С 01.09.2021г. вводятся в действие санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», утвержденные Постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28 января 2021 г. № 4, которые устанавливают обязательные требования к комплексу организационных, профилактических, в том числе лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических и лабораторно-диагностических мероприятий, направленных на обеспечение раннего выявления, предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней, в том числе туберкулеза, среди населения Российской Федерации.
